Patientenratgeber Neurorehabilitation
Erworbene Hirnschädigung: Zusammenfassung vom Facharzt
Eine erworbene Hirnschädigung ist eine Schädigung des Hirngewebes durch Schädel-Hirn-Trauma, Hirnblutung, Sauerstoffmangel nach Herz- oder Atemstillstand (Hypoxie), Infektion (etwa Meningitis oder Enzephalitis) oder Hirntumoren. Sie kann Gehen, Arm- und Handgebrauch, Bewegung, Sprechen, Schlucken, Denken, Verhalten und Stimmung beeinträchtigen; die Folgen unterscheiden sich stark je nach Ort und Schwere der Schädigung. Eine multidisziplinäre Rehabilitation, die zügig nach der akutmedizinischen Versorgung beginnt, ist der zentrale Ansatz zur Wiedergewinnung von Funktionen. Robotertherapie kann die Therapie in jeder Phase ergänzen.
Wann zum Arzt?
- Notfall: nach einer Kopfverletzung Bewusstlosigkeit, zunehmende Kopfschmerzen, wiederholtes Erbrechen, Krampfanfall, zunehmende Schläfrigkeit, Verwirrtheit, einseitige Schwäche, Flüssigkeitsaustritt aus Ohr oder Nase oder jedes ungewöhnliche Zeichen; jede Kopfverletzung bei Personen, die Blutverdünner einnehmen
- Kopfschmerzen, Vergesslichkeit, Konzentrationsprobleme, Schwindel oder Schlafstörungen, die Tage bis Wochen nach einer leichten Verletzung anhalten
- Während der Rehabilitation: ein neuer Krampfanfall, Verhaltensänderung, Schluckstörung oder Funktionsverschlechterung
Behandlungsmöglichkeiten
- Akutphase: Versorgung durch Neurochirurgie-, Intensiv- und Neurologieteams
- Neurorehabilitation: Physiotherapie, Ergotherapie, Sprach- und Schlucktherapie, kognitive Rehabilitation und psychologische Unterstützung
- Robotergestützte Therapien in der Neurorecovery: zur Unterstützung von Gang- sowie Arm-Hand-Training
- Hirnstimulation: Verfahren wie rTMS, tDCS und Vagusnervstimulation werden erforscht und können bei manchen Patienten ergänzend zur Rehabilitation sorgfältig erwogen werden
- Behandlung von Komplikationen: Spastik, Schmerzen, Schlaf, Stimmung, heterotope Ossifikation (unerwünschte Knochenbildung um Gelenke) und Krampfanfälle
Prof. Dr. Engin Çakar plant Rehabilitationsprogramme nach der Untersuchung individuell im Rahmen der DrCakar NeuroRecovery Method.
Häufige Fragen
Ist die Erholung nach einer Hirnschädigung begrenzt? Die Erholung ist von Mensch zu Mensch verschieden. Die Plastizität des Gehirns ist die Grundlage der Rehabilitation, das Ergebnis lässt sich aber nicht mit Sicherheit vorhersagen.
Kann eine leichte Kopfverletzung bleibende Folgen haben? Bei den meisten Menschen klingen die Symptome ab; anhaltende Beschwerden sollten abgeklärt werden, und manche Fälle benötigen eine Nachbeobachtung.
Wie kann die Familie helfen? Indem sie sich über die Erkrankung informiert, den Tagesablauf strukturiert und eng mit dem Team zusammenarbeitet.
Quellen
Türkische Version: doktorfizik.com/rehber/beyin-hasari/